区属各医疗机构：

根据上海市卫生健康委员会、上海市中医药管理局《关于本市2022年持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》要求，经研究，决定在2023年继续开展“公立医疗机构经济管理年”活动。现将活动方案印发给你们，请按文件要求认真贯彻执行。

附件：长宁区2023年持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动方案

上海市长宁区卫生健康委员会

2023年1月30日

附件：

长宁区2023年持续开展“公立医疗机构经济管理年”

活动方案

为深入贯彻《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》，巩固2020—2021年“公立医疗机构经济管理年”活动成果，根据上海市卫生健康委员会、上海市中医药管理局《关于本市2022年持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》要求(以下简称经济管理年活动)，持续推动公立医疗机构质量效益提升，进一步规范公立医疗机构内部管理，结合工作实际，特制定本工作方案。

指导思想

2023年经济管理年活动继续围绕“规范管理、提质增效、强化监管”的主题，聚焦重点难点问题，补齐短板弱项，着力推动“以业财融合为重点的运营管理建设，助力提高医疗服务质量、提升资源配置效率效益”。

重点任务及内容

(一)加快健全公立医院运营管理体系

本区各公立医疗机构应当深入落实《关于加强公立医院运营管理的指导意见》(国卫财务发〔2020〕27号)，加快健全运营管理组织体系、理顺运营机制、优化管理流程、强化信息平台建设、建立决策分析体系等，细化实化医疗、教学、科研、预防等业务工作规范化、精细化管理的要求，充分发挥预算、成本、资源、流程、绩效管理的支撑保障作用，逐步建成组织保障健全、运营职责明晰、资源配置科学、业务流程高效、数据集成整合、业财深度融合的公立医院运营管理体系，强化医教研防核心业务的运营管理指导，有效防范和管控运营风险，提升医院各项业务的协同服务能力，助力公立医院高质量发展。高质量发展试点医院要率先完成运营管理体系建设，其他单位要加快实施，有力推进。

(二)积极探索符合医院实际的业财融合具体措施

本区各公立医疗机构应当根据自身条件，至少选取1个运营管理事项作为业财融合试点项目，高质量发展试点医院不少于2个试点项目(如推进设备共享共用、高值耗材精细化管理、诊疗流程优化等)，按照“项目管理”方式进行整体设计、组织实施、质量控制、费用管控等，注重从业务质量提升和资源配置、使用、评价等方面进行科学性、规范性和适应性评价，加强管理会计工具与方法的运用，强调内部相关部门协同，完善工作机制，优化业务流程，提升资源配置效率和使用效益，促进业务工作高质量发展。

(三)推进规范公立医院成本核算

根据国家卫生健康委员会、国家中医药管理局《关于印发公立医院成本核算规范的通知》(国卫财务发〔2021〕4号)有关要求规范公立医院成本核算，重点突出公立医院在科室、诊次、床日、医疗服务项目、病种、DIP等成本领域的应用，反映成本控制、医疗服务价格监管、绩效评价等方面的成效，推进公立医院高质量发展。

(四)实施全面预算管理制度

根据国家卫生健康委员会、国家中医药管理局《关于印发公立医院全面预算管理制度实施办法的通知》(国卫财务发〔2020〕30号)，本区公立医院应建立全面预算管理制度，建立健全预算管理组织机构，提升全面预算管理质量，提高资金和资源配置效率，促进公立医院高质量发展。

(五)落实审计督查整改工作

各公立医疗机构要从历年审计检查发现的问题中落实整改工作，认真履行单位主体责任，对发现的问题对照自身举一反三，进一步开展自查自纠工作，弥补制度漏洞，提高管理水平，着重关注价格行为管理、政府采购、医保资金等方面。

(六)进一步防范公立医院经济运行风险

强化风险意识，树立底线思维，聚焦重点领域、关键环节，进行风险识别和评估，明确措施，精准防控，健全机制，保障公立医院健康可持续运行。

(七)继续落实2020-2021年经济管理年活动任务要求

对照检查2020—2021年度经济管理年活动中存在的不足和差距，继续落实《关于开展上海市“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》(沪卫财务〔2020〕50号)提出的重点任务要求。持续做好财政资金、基本医保基金使用的合法性合规性监督管理以及查出问题的整改整治工作。

三、时间安排

(一)准备阶段(2023年1月–2023年3月上旬)

区卫健委在前期经济管理年活动成果的基础上，认真分析辖区内公立医疗机构现状，制订2023年活动方案和督查方案。

各公立医疗机构对照重点任务及内容，制定本单位《持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动方案》，落实组织开展各项准备工作。

(二)组织实施阶段(2023年3月中旬–2023年5月中旬)

各公立医疗机构梳理问题及分析，按照本单位的具体活动方案，规范经济管理，健全制度机制，夯实管理基础，推进提质增效，完成问题整改，落实业财融合试点项目的开展。

(三)督导总结阶段(2023年5月下旬–2023年6月)

区卫健委组织开展调研、督导工作，了解各公立医疗机构重点工作开展情况，并以书面形式反馈各单位督查情况;同时梳理总结活动特点、亮点和经验，分享交流各公立医疗机构业财融合试点项目案例。确保经济管理年工作取得实效

各单位将2023年经济管理年的活动方案、总结汇报(含督查整改措施)和业财融合具体案例于2023年6月20日前，报送区卫健委。

各公立医疗机构要高度重视，充分认识“公立医疗机构经济管理年”活动的重要意义，切实将开展经济管理年活动作为一项重要任务, 本单位主要负责人要亲自动员、亲自部署、亲自推动，坚持全员参与、全覆盖管理、全流程管控。

附件：2023年上海市长宁区“公立医疗机构经济管理年”督查方案

附件：

2023年上海市长宁区“公立医疗机构经济管理年”督查方案

为巩固我区2020-2021年“公立医疗机构经济管理年”活动成果，进一步提升本区公立医疗机构的经济管理水平，现根据《长宁区2023年持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动方案》的部署，开展调研、督查工作，特制定本方案。

一、时间安排

2023年5月23日-6月3日为集中督查阶段，具体时间另行通知。

二、督查方式

1、听取汇报。听取各家单位经济管理年活动开展情况，业财融合具体案例情况，掌握工作进度和质量。

2、内容检查。通过现场查勘和文件材料展示，针对管理年活动内容进行检查。

3、交流讨论。根据各家单位的实际情况，对督导检查的内容进行沟通交流，对公立医院运营管理体系、业财融合具体案例、按规定的病种和DIP实施收费开展情况等方面进行掌握了解。

三、督查重点内容

针对活动内容，本次督导检查重点关注以下几个方面(详见下表)：

1、了解公立医院运营管理体系建设情况。

2、了解公立医院业财融合具体案例开展情况。

3、了解、推进规范公立医院成本核算。

4、督查落实审计整改工作情况。

5、督查加强公立医院采购管理情况。

6、了解、推进公立医院进一步防范经济运行风险情况。

7、了解医疗服务价格内部管理长效机制。

四、督查报告

督导组根据督导检查情况，以书面形式将发现的重大问题和普遍问题及时反馈各家公立医院。各家公立医院结合督导过程中发现的问题，及时整改落实，并将整改措施在本单位总结中予以体现。

督导组根据活动开展情况、督导检查情况，撰写《长宁区公立医疗机构经济管理年活动开展情况总结汇报》，汇总长宁区在2023年经济管理年活动开展中的特点、亮点和经验。

2023年上海市长宁区“公立医疗机构经济管理年”督查内容
活动内容	工作要求
1.加快健全公立医院运营管理体系	1.1理顺运营机制、优化管理流程、强化信息平台建设、建立决策分析体系，加快实施，有力推进。
2.探索符合医院实际的业财融合具体措施	2.1按照“项目管理”方式进行整体设计、组织实施、质量控制、费用管控。公立医疗机构1个，高质量试点医院2个。
3．推进规范公立医院成本核算	3.1制定单位内部成本管理办法，健全成本核算体系。
	3.2重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节，坚持补短板、强弱项，健全全成本核算体系、运营管理制度措施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等。
	3.3强化资源配置，开展资产管理绩效评价。
4.落实审计督查整改工作	4.1设置独立的内审机构，健全内部审计机构和内审人员，建立健全内部审计工作机制。
	4.2按相关规定实施内部审计，并提出审计建议，督促审计整改，加强审计结果运用。
5.加强采购管理	5.1建立健全单位内部政府采购管理制度，将政府采购工作纳入"三重一大"事项集体研究、集体决策，明确政府采购牵头管理部门和管理职责。
	5.2规范编制政府采购预算，制定采购计划执行时间表和项目进度表，规范采购流程，依法依规实施政府采购，严禁以任何形式分解政府采购预算和分解政府采购项目规避招标。
	5.3推动政府采购信息公开制度，规范政府采购公告和公示信息发布行为，提高政府采购活动透明度
6.进一步防范公立医院经济运行风险	6.1对单位内部控制开展情况实施审计评价与监督。
	6.2贯彻落实"三重一大"决策机制，完善审批和管理流程。强化权力运行监控，将内部控制嵌入单位业务流程，有效防控业务和管理风险。
7.推进医疗服务价格内部管理长效机制	7.1探索按规定的病种和DIP实施收费开展情况